症。
手术室内,肛肠科的病人很特殊。因为是污染手术,有一间制定的手术室。而且大多数病号都是截石位。
也就是患者仰卧于检查床上,臀部靠近床边,放到支腿架上,能最大限度显露会阴。其实就是躺在床上蹲马步。
如果手术床先进,医生操作起来还相对好一点,要是老式手术床,医生就遭罪了。弯着腰,低着头。几个小时下来,腰都不是自己的了。
今天是一个肛瘘的手术,不过这位患者的肛瘘病因很明确,就是肛周感染后造成的肛瘘。
患者岁数不大,二十六岁,女性,未婚,职业:公司文员。长期坐办公室的。
为什么穿鞋要穿真皮的,不是因为真皮漂亮,而是因为透气。人的皮肤其实也一样,要有一定的透气性。
这位姑娘长期长时间的坐在公司劣质的人造革的椅子上,随着气温的升高,汗渍细菌聚集在了臀部。
结果有一天,她感觉肛门周围有点痒还有点疼,悄悄一摸,一个小疙瘩,有黄豆大小的小疙瘩,疙瘩表面温度还有点高。
长在这个地方的小疙瘩,姑娘因为没结婚又是个女性,就有点害羞,也没给别人说,更没去找医生看。
她自己就给处理了。姑娘长过青春痘,处理这种疙瘩有经验,还比较讲卫生,拿着修眉毛的小刀子用热水烫了烫,给细菌洗了一个热水澡,至于杀灭细菌,那就是说笑了。
然后,自己摸索着,把小疙瘩给割了一个小口子。接着弯着胳膊,用力的挤呀挤,挤完的当天晚上,姑娘睡了一个好觉,再也没有摩擦疼,再也没有灼烧疼了,再也没有涨疼了。
很得意,医术不错!
结果三天后,肛门旁的小疙瘩开始流水,因为不疼,姑娘也没在意,结果过了没几天,忽然出现高烧,全身发抖,抖的如同得了瘟病的小鸡一样。
家里人急急忙忙送入医院,医生一查菌血症,然后抗炎,可效果始终不好。反复查找病因,原来是肛周脓肿,然后把姑娘转入了肛肠科。
结果因为早期的处理不当,肛周脓肿并发了肛瘘。
早期的肛周脓肿,说个实话,就是个简单的感染,只要是正规医院,怎么都能处理了。而肛瘘就不一样,一般级别不够的医院都处理不好!
先不说其他,姑娘前期处理就非常的错误。皮肤出现脓肿包块,因为肿胀,牵扯和刺激皮神经,会让人感觉疼痛。
这是身体发出的预警。
而姑娘切了一个小口,使劲的挤压。是,肿胀减轻了,疼痛也减轻了,这是在欺骗身体的预警系统。
而且还把脓液感染也挤压进了深层的组织。
人体的构造很是繁杂。也非常科学,这种脓肿,千万不要挤压。因为原本在浅层组织的感染,就是因为挤压后,让细菌进入了深层组织。
浅层组织大多是很致密的,感染一般扩大不到什么地方去,细菌会被致密的组织给包裹起来,会让人觉得疼痛难耐。但是,这是非常科学的保护机制。
而深层组织为了减少摩擦全是比较柔软稀疏的。
细菌一旦进入深层组织,就高兴欢快的生儿育女去了。一个小脓肿要人命的事情非常的多。
脓肿,在医院的处理方法是,十字切口。直接如切西瓜一样把包块横竖劈开,敞开,然后引流。不是医生心狠,这就是为了减压,彻底清创。
医生都深怕细菌进入深层组织,结果姑娘挤啊挤的,惹了大祸。
人体,特别是嘴唇周围的包块和肛门周围的包块,不要轻易自己处理。这两个地方非常危险的。
鼻子下,下嘴唇上的区域,在医学上称为危险三角区,医学上内被称为三角的区域,都不好惹,何况这个地方称为危险三角,更不好惹了。
有些人嘴角出了一个粉刺,手贱给挤了。
这种事情和站在高层窗沿上跳舞,危险系数差不多。
跳好了,你牛逼,跳不好,稀巴烂。因为这地方的血管直接通大脑的,一旦感染,细菌直接就入脑了,一点拖延的时间都不给,直接是能要命的。
而肛周也非常麻烦。肛周皮肤下,全是疏松的脂肪层,一旦感染……
张凡和庄洪旭还有管床医生,进入了手术室。姑娘还没麻醉,当看到三个年轻男医生气势汹汹的进入手术室后,羞愧之心早就没了,现在她就期盼着医生能把她给治好。
麻醉、消毒,姑娘被弄成劈着腿的样子,肛门平行于手术床。这时候,站在手术床的尾部,看向姑娘的臀部。
不要说产生什么欲望,没经过长期医学训练的人,看了估计都能产生心理阴影。肛门旁,白白的皮肤上,一个非常明显的窟窿。
血淋淋的窟窿,滴答着血水的窟窿,直接是一个拳头大的窟窿,第一眼看过去,绝对不会注意其他地方,直接就被窟窿给吸引了。
为了不让感染继