血，上半身出现淤斑有关。我查看了她的腿部，并没有出现淤斑。说明很可能主要集中在上半身。” 周灿这个副组长，也在努力贡献着自己的力量。 “另外，患者的血清脂肪酶明显升高，我认为应该查一下血游离脂肪。最好还能做个尿检，查一下尿脂肪。” 此时，周灿明显已经有了重大诊断突破。 他有着急救生智这门特殊医术的诊断加成，在抢救一些危重症患者时，这门特殊医术的作用尤其明显。 能让他的大脑变得异常清醒，思维前所未有的灵活。 “周医生怀疑患者的病因出在哪？” 张主任听了周灿给出的诊查意见后，眼视微亮。 “从患者的种种症候，以及当前的检查数据来看，我个人比较倾向于脂肪栓塞综合征这个疾病。我在骨科规培时，有幸听上级医师说过一次，创伤性骨折要特别警惕此病。患者正好因为摔伤导致股骨头骨折，发病时间大约为48小时以内。” “一般来说，创伤性骨折发生后，72小时内出现脂肪栓塞综合征的可能最高。” 周灿每进一个科室都能跟随一位甚至多位主任医师学习，一起坐诊与手术。 并且能够受到那些主任医师们的赏识，对他倾囊相授。 这让他拥有了普通医生难望其项背的实践知识。 说白了，这些都是前辈们总结出来的宝贵临床经验。 “立刻给患者做一个血游离脂肪试验！然后抽尿紧急化验。” 孕妇现在的情况，已经无法自主排尿。 意识几乎陷入昏迷状态。 在这里把她的裤子扒了，弄导尿管，家属第一个不会答应。医生也不可能做出这种不顾患者隐私的事情。 “先把她送到抢救室，插导尿管取尿液标本后立刻送检。交代实验室优先检查尿脂肪这一项。” 其实现在的检查都是高智能自动化仪器分析，尿检、血检结果都能很快出来。 只不过往往有很多患者排队做检查，所以才会觉得时间很长。 “张主任，就这么确认患者得的是脂肪栓塞综合征，会不会有点草率？” 杜冷不知道抽了什么风。 也是热心的跑过来帮着一起诊断。 可惜没能使上力。 他昨天与家属连着吵了两架，今天坐诊时明显受了不小的影响。虽说今天新来的患者不知道他是个银样蜡枪头，但是他在接诊过程中，害怕再次发生被打脸的事情，只要稍有诊断难度的病例，立马推给其他医生。 这么做的后果就是找他看病的患者越来越少。 大家都不傻，站在那儿排队候诊，看着杜冷为前面的患者诊治。这个也治不了，那个也查不出来。他们心中立刻明白，原来这个海归博士也就那么回事。 除了噱头，诊病的本事比其它真正的专家差远了。 于是一些原本挂了杜冷诊号的病人，悄悄改挂其它专家的诊号。 反正挂号是不用钱的。 他们可不愿意把自己的生命交付到一个虚有其表的海归博士手中。对于患者和家属来说，博士、教授这些名头固然很有吸引力，但是他们真正需要的还是谁能给他们把病治好。 这个最重要。