说说你的诊断结果吧！肝脏可能发生脓肿，肺部脓肿，这些我们早已经诊断出来了。现在要的就是病因，尽量在最短的时间内对患者予以精准治疗。” 江主任的语气尽管还是有些高高在上，但是态度明显有了转变。 至少他已经主动想要去了解周灿的诊断结果。 “患者很可能是血液感染了细菌，出现败血症。然后因为没能及时精准用药，最终进一步恶化，转为脓毒血症。” 周灿说出了自己的诊断结论。 这个病其实并没有想像中那么难诊断。 不明白心血管内科这么多位主任医师都没能诊断出病因，到底是他们的水平菜，还是另有隐情？ “最开始我也怀疑患者是因为糖尿病，在输入抗栓药物时感染，然后出现败血症。不过做了血培养、输液体培养，均提示无菌生长。故而我们排除也败血症的可能。” 内分泌科的那位红主任第一个提出反对意见。 周灿听了后，恍然大悟。 怪不得这么多主任医师都没能诊断出患者的病因呢。 这种只看一次检查结果就排除那一系的疾病，非常害人。 有时候，第一次检查没问题，可能过个一两天再查就有问题了。 至少周灿在诊断一些疑难杂症时，遇到过多例类似的情况。 当医生最怕的就是墨守成规。 这很容易一叶障目。 必须有着敢于怀疑检查结果，用事实推翻检查结果的勇气，才能避免形成‘诊断盲区’。 “我看过血培养和输液体培养的检查报告，发生于四天前。当时患者输液抗栓后，没过多久就出现高热，寒战等症状。其实，这时候有可能刚感染，查不出来很正常。” 周灿陈述着自己的观点。 “既然已经给患者做了痰培养实验，这次就算不请我们消化内科过来会诊，同样能查出病因。” 只要痰培养实验结果确诊肺部感染脓毒，立刻就能反过来诊断出患者得了脓毒血症。 “这不是担心患者死亡嘛！患者的病已经拖了四日，每日均在加重，我这心里急得就跟猫抓似的。”江主任对周灿的态度完全改变了。 甚至主动解释他着急上火的原因。 内分泌科的那位红主任仍有些死倔道“是不是脓毒血症还很难说。引起肺、肝出现类似脓毒血症状的疾病也有不少。我见过的肝癌患者就有过类似症状。” 这种死鸭子嘴硬式的辨驳，其实非常苍白无力。 无非就是想要挽回一点点颜面罢了。 医院有很多像这位红主任一样的老医生，平日里养尊处优习惯了。天天被人捧着，各种马屁能把耳朵都听出茧子来。 时间久了后，很容易让人发飘。 面子上去了，想下来就难了。 这位红主任便是典型。明明知道周灿的诊断很可能成为事实，他仍为了一张面子而辨解。 “其它疾病确实也有可能出现类似症状。骆主任，您看能否给患者做个肝部穿刺，抽取脓液进一步确诊？” 周灿尽可能给红主任留点面子。